Complicaciones:
La Asociación Americana del Corazón considera la diabetes, como uno de los seis factores de riesgo principales para las enfermedades cardiovasculares. De hecho, los adultos con diabetes tienen de dos a cuatro veces más probabilidades que los adultos sin diabetes de tener enfermedades del corazón o de tener un accidente cerebro-vascular.
Al ser una enfermedad crónica y hasta el momento tratable pero no, con posibilidades de cura, encontramos que en su evolución produce complicaciones que afectan a diversos organos y en diferentes niveles de gravedad, es por ello que hemos clasificado sus complicaciones de la siguiente manera:
A corto plazo
Hipoglucemia:
Bajos niveles de azúcar en sangre
La hipoglucemia se produce cuando la glucosa del cuerpo se gasta con demasiada rapidez, cuando es liberada en el torrente sanguíneo con mayor lentitud que lo requerido por el cuerpo en determinado momento, o cuando se libera demasiada insulina en el torrente sanguíneo, lo que hace que los niveles de glucosa en sangre, disminuyan. Se presenta cuando el azúcar en la sangre, llamado glucosa, está anormalmente bajo. El término shock insulínico se utiliza para describir la hipoglucemia severa que produce pérdida del conocimiento. La hipoglucemia es relativamente común en las personas diabéticas. Se presenta por un exceso de medicamento oral antiadiabético, cuando no se come lo suficiente, o por un incremento repentino del ejercicio sin compensarlo con una mayor ingesta de alimentos.
La hipoglucemia puede ser corregida rápidamente comiendo algo que contenga azúcar, ya que el problema radica en que hay poca azúcar circulando por la sangre. Si este estado no se corrige con prontitud, la persona puede sufrir serias consecuencias. Es muy importante para la persona que tiene una diabetes diagnosticada, que aprenda a reconocer los signos de una hipoglucemia, para que pueda remediarlo con prontitud.
Cetoacidosis
Cuando el cuerpo asimila las grasas, los residuos que se producen se conocen como “cetonas”. El cuerpo no puede soportar grandes cantidades de cetonas e intentará deshacerse de ellos a través de la orina. Sin embargo no puede eliminar todas las cetonas que se producen por lo que se acumulan en sangre, dando origen a la Cetoacidosis. La Cetoacidosis es una condición grave producida por la falta de insulina. Esta complicación se produce principalmente en diabéticos tipo 1.
Acidosis Láctica
La acidosis láctica es la acumulación de ácido láctico en el cuerpo. Las células fabrican ácido láctico cuando utilizan la glucosa como fuente de energía. Si hay demasiado ácido láctico en el cuerpo, se produce un desequilibrio y la persona comienza a sentirse enferma. La acidosis láctica es rara y afecta principalmente a pacientes con diabetes tipo 2.
Infecciones bacterianas / fúngicas
La gente con diabetes, es más propensa a las infecciones bacterianas y fúngicas.
A largo plazo
Enfermedades de los ojos y ceguera.
Los exámenes oftalmológicos periódicos así como un tratamiento a tiempo pueden prevenir hasta el 90% de los casos de ceguera causados por la diabetes.
Enfermedades renales.
La insuficiencia renal es una de las principales consecuencias de la diabetes. El tratamiento para controlar la presión sanguínea y los niveles de glucosa en la sangre puede reducir en cerca del 50% la tasa de insuficiencia renal relacionada con la diabetes.
Amputaciones.
Miles de personas sufren amputación de pierna, pie o dedos del pie cada año como consecuencia de la diabetes. Los programas de atención de los pies en los que se incluyen exámenes periódicos así como la educación del paciente pueden evitar hasta un 85% de estas amputaciones.
Pie diabético.
Debido a los cambios ocurridos en los vasos sanguíneos y nervios, el paciente está expuesto a menudo a ulceraciones de la piel que difícilmente sanan porque se sobre exponen a infecciones de difícil manejo, falta de riego sanguíneo en la zona y muerte del tejido y con ello a una amputación del miembro afectado. La diabetes es la causa más común de amputación no-traumática de dedos de los pies, pies e incluso de las piernas. Y aquí la prevención requiere la máxima atención, ya que la inspección regular y un meticuloso cuidado de los pies, como el uso de un calzado adecuado, pueden evitar el 80% de las amputaciones por esta causa.
Enfermedades cardiovasculares.
Las enfermedades cardiacas y los accidentes cerebro-vasculares (derrames cerebrales) causan la muerte de cerca del 65% de las personas que sufren de diabetes. Estas muertes podrían reducirse en un 30% mediante mejores tratamientos para controlar la presión sanguínea, la glucosa en la sangre y los niveles de colesterol en la sangre.
Complicaciones del embarazo.
Estas mujeres, así como sus hijos, se enfrentan a un riesgo mayor de complicaciones tales como sufrimiento fetal, macrosomía, muerte intrauterina, problemas neonatales y trastornos del parto y por ello un aumento del número de cesáreas. Las mujeres que sufren de diabetes gestacional y sus hijos también tienen un mayor riesgo de sufrir obesidad y diabetes posteriormente. Estos riesgos pueden reducirse significativamente con exámenes de diagnóstico y atención especializada antes, durante y después del embarazo. No se encuentra aumentada la incidencia de malformaciones congénitas, ya que estás se relacionan, con los trastornos del metabolismo de la glucosa en el período peri-concepcional.
Muertes relacionadas con la gripe y neumonía.
Las personas diabéticas, tienen una probabilidad aproximadamente tres veces mayor de morir a causa de infecciones respiratorias, que aquellas que no padecen diabetes; sin embargo, solo un 55% de las personas con diabetes se ponen la vacuna contra la gripe cada año.
Neuropatía diabética.
Es quizás la complicación más frecuente de la diabetes, tanto, que hay estudios que sugieren que hasta el 50% de las personas con diabetes son afectados por esta patología. El mayor factor de riesgo para sufrir esta complicación, son los niveles y la duración de las concentraciones elevadas de glucosa en sangre. La neuropatía puede llevar a la pérdida de sensibilidad de los miembros, por daño de los nervios que llevan los impulsos nerviosos. Esta es la mayor causa de impotencia en el hombre diabético.
