lunes, 3 de octubre de 2016

¿Qué es un patrón en diabetes?

Patrones: ¿qué son y porqué son importantes?

Un patrón, en términos generales, es un suceso que ocurre de forma recurrente en el tiempo.
Si aplicamos el concepto de patrón a los resultados glucémicos, podemos observar cómo, para el control de nuestra glucosa en sangre, es útil el identificar patrones(sucesos que se repiten) en estos resultados.

¿Por qué?

Porque ayuda a saber, que estamos obteniendo resultados de análisis erróneos de forma recurrente, en determinados momentos o circunstancias de nuestro día a día. Por ejemplo, para una persona con diabetes, es muy útil saber que, por ejemplo, casi todos los miércoles, antes de comer tiene una hipoglucemia. Al saber esto, sabe también, que en las horas previas a esta hipoglucemia, ha habido algún o algunos factores, que se repiten todos los miércoles, que la desencadenan.
Por tanto, una vez identificada la causa, puede corregirla, para que ese patrón de hipoglucemia desaparezca.
La nueva App móvil OneTouch Reveal® detecta estos patrones, y nos avisa de los mismos, para que podamos identificar la causa que los produce y así corregirlos.
Si buscamos en el cuaderno de análisis, no resulta fácil identificar los patrones, puesto que, además pueden ser de lo más variado (días de la semana, momentos del día, sobrecorrecciones con insulina, antes o después de comer….etc.).
OneTouch Reveal® identifica estos patrones, y nos los muestra, para facilitarnos esta compleja tarea.
Asimismo, nos indica si el patrón ha sido Alto (en rojo) (con resultados por encima del objetivo), o Bajo (en azul) (con resultados hipoglucémicos), y, si así lo deseamos, podemos consultar los detalles sobre los mismos.
De esta forma, seremos capaces de identificar fácilmente las causas de nuestros valores de glucosa erróneos y así podremos actuar para corregirlos.
Más información sobre la app One Touch Reveal o sobre la importancia de identificar buenos patrones la podéis encontrar en esta web que enlazamos en el día de hoy http://www.lifescan.es

Versión Web App de One Touch Reveal

La versión web app de OneTouch Reveal® de OneTouch, complementa y completa la versión móvil de la aplicación. Al tratarse de un ecosistema, los resultados se encuentran “en la nube” y, por tanto, podemos se puede acceder a ellos en tiempo real, desde cualquier dispositivo.
La versión web app de la aplicación OneTouch Reveal®, contiene la misma información que la versión móvil, pero se analiza de forma mucho más completa, para un análisis más profundo y una consulta quizás, más espaciada en el tiempo.

El uso de la aplicación web es también muy intuitivo, y su apariencia muy visual y limpia.

Al igual que la app móvil, pone en evidencia patrones (resultados anómalos recurrentes) de glucosa en sangre. Detecta hasta 30 tipos diferentes de patrones agrupados en 7 categorías.
El principal beneficio de la versión web app de OneTouch Reveal® son sus recomendaciones personalizadas. Y es que es, la propia app, la que, en función de los patrones identificados y el tratamiento del paciente, identifica posibles causas por las que los patrones identificados se han podido producir.
Esas posibles causas son expuestas al paciente en forma de preguntas autodirigidas, para ayudarle a identificar la causa que ha podido desencadenar un determinado patrón.
Una vez se ha identificado la posible causa, el paciente recibe una serie de recomendaciones personalizadas que le podrán ayudar de cara a la rectificación de sus hábitos para corregir ese patrón erróneo en sus resultados de glucosa.
De cara a la visita al médico o enfermera, la web app ofrece una amplia gama de informes que permitirán al mismo un análisis profundo y detallado de los resultados del paciente.
Dentro de los informes hay uno resumen, otro que visualiza específicamente la variabilidad glucémica, la adherencia a los análisis, resultados por hora del día, por día de la semana…etc. Todos ellos se pueden descargar en pdf o imprimir.
La versión web app ofrece más funciones, pero hemos querido destacar las que más nos han llamado la atención.

Dexcom G5 permite tomar decisiones terapéuticas sin glucemias capilares

Cada vez es una realidad más palpable el hecho de que el futuro del control glucémico pasará por los sensores. El último hecho que avala está afirmación lo vivimos el pasado jueves día 21 de julio. La semana pasada el panel de expertos de la administración federal de los Estados Unidos para los Alimentos y Medicinas, sobradamente conocida por sus siglas FDA (Foods and Drugs Administration), aprobó por abrumadora mayoría el uso no adyuvante del Monitor Continuo de Glucosa Dexcom G-5.
Esto significa que las personas con diabetes que utilizan este monitor pueden tomar decisiones terapéuticas solo con los datos del mismo sin necesidad de confirmar con glucemias capilares. Es el único dispositivo que ha recibido esta aprobación. Esto sin duda es un avance para las personas con diabetes que podrían ir olvidando los molestos pinchazos diarios.
El Dexcom G5 mide de manera continua y sin intervención del usuario la glucosa y los datos se envían a un teléfono móvil. Se pueden programar alertas y alarmas  de manera que se reciben avisos cuando se alcanzan valores no deseados, evitando sobre todo las temidas hipoglucemias. Los datos se envían a la nube y pueden ser captados por hasta cinco posibles cuidadores; así por ejemplo los padres de niños con diabetes pueden tener en el momento la información de la glucosa de sus hijos, aún estando muy lejos de ellos y decidir medidas correctoras  si es necesario.
El uso no adyuvante ahora aprobado en los Estados Unidos está vigente en Europa desde el pasado otoño.
El Dexcom G5 se distribuye en España por Novalab Ibérica, empresa que viene distribuyendo los Monitores Continuos de Glucosa Dexcom  desde hace algunos años  y concretamente el Dexcom G5 desde hace pocos meses.
Novalab Ibérica es una empresa de reciente adquisición por Air Liquide Healthcare que con esta iniciativa reafirma el compromiso corporativo de ayudar en la mejora de la salud de los enfermos crónicos en España.

Ascensia Diabetes Care presentará su nuevo medidor en Munich

1 de septiembre de 2016 • DIABETES INFANTILTECNOLOGÍA PARA DIABETES
Ascensia Diabetes Care presentará en el próximo Congreso Anual de la Sociedad Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) en Munich, su nuevo medidor de glucosa Contour Next One y la nueva aplicación Contour Diabetes.
Ascensia Diabetes Care está desarrollando el concepto del uso de la tecnología, dispositivos conectados y aplicaciones para la gestión de la diabetes a través de este sistema de monitorización de glucosa en sangre similar al de otras empresas del sector, aunque con sus particularidades.
Ambos sistemas anunciados están diseñados para ofrecer a los pacientes información que les ayude a entender el impacto de su vida cotidiana en sus niveles de glucosa en sangre.

El nuevo medidor

El nuevo medidor Contour Next One dispone de un algoritmo mejorado, con una precisión en la medición en la que según su web oficial, se puede confiar. Una de las novedades del medidor de Ascensia Diabetes Care es la mejora en la función de la segunda oportunidad de muestreo. Si la primera gota de sangre no es lo suficientemente grande, se puede recargar una segunda vez en la misma tira en los siguientes 60 segundos.
Contour Next One tiene una función de luz inteligente que muestra directamente después de la medición un color rojo si hay hipo, una luz amarilla si hay hiperglucemia y una luz verde si existe normoglucemia.

La app

Ascensia Diabetes Care también apuesta con el Contour Next One por la monitorización continúa y la conectividad. De la misma forma que empresas como LifeScan o Menarini han hecho, Ascensia lanza también la app Contour Diabetes. El medidor Contour Next One estará conectado a través de Bluetooth ® de forma inalámbrica con el teléfono inteligente y la app Contour Diabetes.
Ascensia Diabetes Care participará en un encuentro el próximo 14 septiembre, junto a expertos internacionales en diabetes, para debatir acerca del futuro del tratamiento de la enfermedad y cómo la tecnología puede ayudar a hacer frente a las necesidades de los profesionales y las personas con diabetes. Entre otras cuestiones, durante el evento se debatirá acerca del papel de los smartphones en el manejo de la enfermedad y el modo en que la gestión interconectada de la diabetes puede satisfacer las necesidades de los profesionales sanitarios y de las personas con diabetes.

Roche Diabetes Care presenta su nuevo sensor y glucómetro

12 de septiembre de 2016 • TECNOLOGÍA PARA DIABETES
Aseguran los datos que a pesar de todas las tecnologías disponibles en el mercado para el control de la diabetes, actualmente manejarse en el día a día es complicado, de hecho más de 50% de las personas con diabetes que tienen acceso a la atención sanitaria específica no alcanzan sus objetivos de terapia. Un escenario que necesita de soluciones integrales y adecuadas a los tiempos que corren.
Munich ha sido esta mañana con motivo del 52 congreso anual de la EASD el marco donde renombrados expertos internacionales en diabetes han discutido sobre posibles enfoques y nuevas soluciones técnicas. En dicha reunión, organizada por Roche Diabetes Care, se han analizado los nuevos dispositivos de monitorización continua de glucosa (CGM) Accu-Chek Insight y el nuevo Glucómetro Accu-Chek Instant. Sensor y glucómetro que no llegarán a España hasta el segundo semestre del año y que prometen dar que hablar.

Soluciones innovadoras y personalizadas

Varios de los responsables médicos de Roche Diabetes Care han afirmado que los sistemas de medición Accu-Chek están diseñados para mejorar la adhesión a la terapia y resolver la dificultad de alcanzar el objetivo. “En los tratamientos con insulina, a veces se omiten u olvidan algunas de las mediciones importantes de glucosa en sangre y el cálculo y suministro del bolo de insulina para cubrir una comida o un aperitivo se descuidan“, describe el profesor Oliver Schnell, haciendo referencia a las dificultades que sus pacientes encuentran y que él como médico afronta en su práctica diaria.
Por otra parte, uno de los principales problemas por resolver de cuidadores y diabetólogos es la disponibilidad y calidad de los datos sobre la diabetes. Los estudios demuestran que sólo el 50% de los cuadernos de seguimiento de personas adultas con diabetes puede considerarse exacta y fiable. Además, los pacientes con frecuencia olvidan llevar sus notas a las citas con el médico de manera que los profesionales que les tratan no tienen una visión completa del estado del paciente, lo que dificulta el análisis de los datos y los ajustes de terapia con un consumo de tiempo y recursos al sistema que hacen que resulte ineficiente.

El sistema CGM Accu-Chek Insight

El sistema Accu-Check Insight es la apuesta de Roche Diabetes Care para entrar en el mercado de la medición continua de glucosa. “Para algunas personas con diabetes, es particularmente importante recibir un aviso del riesgo que tienen de sufrir una hipoglucemia, ya que los síntomas son difíciles de detectar”, ha explicado el profesor sueco Johan Jendle. “Esto no sólo puede conllevar complicaciones agudas graves, sino que también es un miedo constante que genera mucho estrés a los cuidadores.”
accu-chek-insight-cgm
Contar con un sistema de monitorización continua de glucosa (CGM), que ofrece un alto nivel de precisión, especialmente en el rango glucémico más bajo y en las fases de fluctuación rápida de los valores de glucosa, es de una importancia crítica para ayudar a estos pacientes a permanecer en su objetivo de rango. “Esto es exactamente lo que nos propusimos y hemos logrado alcanzar con el desarrollo de nuestro sistema de CGM Accu-Chek Insight“, afirma Jan Jager, Líder de Negocios Internacionales, Roche Diabetes Care.
“Estamos muy contentos de anunciar que nuestro primer sistema CGM dispondrá de un sistema de alto rendimiento y precisión, especialmente en el rango glucémico bajo y durante los cambios rápidos de glucosa.“Haber escuchado las expectativas de nuestros clientes nos da una clara indicación de que nuestro enfoque de la gestión de la diabetes integrada y personalizada y las soluciones que ofrecemos para el seguimiento de la terapia ya suponen una mejora en la gestión diaria de la diabetes“, ha dicho Marcel Gmuender, Director Global de Roche Diabetes Care.
Y concluye: “creemos en las soluciones integradas de atención y en la interoperabilidad de las nuevas tecnologías y vamos a seguir trabajando para llevar soluciones innovadoras al mercado y facilitar una terapia óptima y eficiente para todas las personas con diabetes. Queremos ayudarles a pensar menos en sus rutinas de terapia, por ello, estamos trabajando con los gobiernos y pagadores y nos estamos asociando con profesionales de la industria de la salud para ayudar a las personas con diabetes, sus cuidadores y a los sistemas sanitarios a lograr una mejor calidad asistencial y garantizar un futuro con estructuras sanitarias más sostenibles en todo el mundo”.

Sensor Eversense de Roche Diabetes Care

Unas declaraciones que apuntan claramente a la próxima innovación de Roche Diabetes Care que pasará por el ya conocido Eversense, un sensor que va implantado en cuerpo de la persona con diabetes y que tiene una vida activa de 90 días. En estos momentos está en fase de pruebas. En Alemania de hecho se ha probado ya en 50 pacientes y al parecer la satisfacción de los mismos es elevada.
Al parecer el gran handicap de dicho sensor, que es la incisión y colocación del sensor en el interior del cuerpo, se resuelve con una intervención de no más de 5 minutos. Seguiremos atentos a estas novedades.

Anuncian la conexión de SocialDiabetes con Abbott FreeStyle®

19 de septiembre de 2016 • DIABETES NEWSHOMETECNOLOGÍA PARA DIABETES
Una de las noticias del congreso anual de la EASD (European Association for the Study of Diabetes) celebrado la semana pasada en Munich ha sido la alianza entre SocialDiabetes y Abbott, lo que permitirá la conexión entre el medidor y al aplicación móvil.
Esta colaboración permitirá la perfecta integración del monitor de glucosaFreeStyleLibre de Abbott y SocialDiabetes, permitiendo a los usuarios usar la aplicación LibreLink1 para ver los niveles de glucosa en SocialDiabetes y complementar así, su capacidad de auto-gestión, incrementar su autonomía y poder tomar las mejores decisiones en todo momento.

socialdiabetes
Hasta ahora los únicos medidores inteligentes con conectividad que descargan en Socialdiabetes son los de A. Menarini Diagnostics. Con la integración se amplía a un sensor mejorando la contribución de SocialDiabetes al ecosistema de gestión sanitaria: gobiernos, hospitales y centros de salud, aseguradoras… dispuestos a aprovechar la revolución digital de la salud y el desarrollo de estrategias de empoderamiento del paciente, para obtener mejores resultados clínicos y económicos.
Este es el caso del programa “Diabetes Digital Coach”, el ambicioso proyecto sobre IoT (internet of things) promovido por el servicio de salud ingles NHS y liderado por West of England Academic Health Science Network (WEAHSN), donde participa SocialDiabetes.
El proyecto reclutará a 12.000 personas con diabetes T1 y T2, proporcionándoles la oportunidad de mejorar su autogestión, así como la interacción más apropiada y oportuna con sus pares, su contexto familiar, su comunidad, y sus profesionales de la salud y cuidadores.
El sistema FreeStyleLibre consta de un sensor pequeño y redondo, que se lleva en la parte posterior del brazo y mide la glucosa en el líquido intersticial a través de un pequeño filamento que se inserta justo bajo la piel y se fija con un pequeño parche adhesivo. Al escanear el lector sobre el sensor, en menos de un segundo, se obtiene rápidamente un resultado de glucosa. El lector almacena datos de hasta 90 días, con lo que ofrece una instantánea completa de los niveles de glucosa a lo largo del tiempo.
SocialDiabetes es un sistema compuesto por una APP móvil y un entorno web, diseñados para la autogestión de la diabetes por parte del paciente y en conectividad con sus médicos.
El sistema está basado en el cálculo de la dosis de insulina recomendada a partir de parámetros como la ingesta de alimentos y el ejercicio. Esto permite al usuario ganar flexibilidad en la dieta y seguridad en el tratamiento, evitando las complicaciones y mejorando la calidad de vida.
El paciente puede “invitar” a su médico a formar parte de su entorno digital en la nube. A través de esta interacción médico-paciente el sistema permite optimizar el proceso asistencial generando alertas, recordatorios, gráficas… El médico puede cambiar remotamente la pauta de insulina e ingesta del paciente (cambios que se actualizan automáticamente en los dispositivos de los usuarios) y realizar teleconferencias y mensajería retoma, mejorando la monitorización con el consecuente ahorro de tiempo y costes.
SocialDiabetes es ya la APP para la gestión de la diabetes más relevante en España y Latinoamérica, con más de 100.000 descargas en todo el mundo y traducida a 11 idiomas.
La plataforma no cuenta sólo con el soporte y alta valoración de los usuarios sino también con un amplio reconocimiento de la industria como el premio a la mejor aplicación de salud del 2012 otorgado por WSA UNESCO, y el premio del Mobile World Congress en Barcelona en 2013.
Además SocialDiabetes está certificada por la Comisión Europea como producto sanitario y pertenece al catálogo de APPS reconocido por la OMS. Dispone también de la certificación del colegio de médicos de Barcelona.

sistema híbrido de asa cerrada Confirman la seguridad del sistema híbrido de asa cerrada de Medtronic

21 de septiembre de 2016 • DIABETES NEWSHOMETECNOLOGÍA PARA DIABETES
Un estudio publicado en el ‘Journal of the American Medical Association‘ (JAMA) ha demostrado la seguridad y eficacia del sistema híbrido de asa cerrada de Medtronic en la diabetes, ya que permite que los pacientes tengan una menor variabilidad glucémica y reduzcan su Hemoglobina Glicosilada, en comparación con los datos basales obtenidos con el uso de las bombas con sensor.
Según Richard M. Bergenstal director ejecutivo del International Diabetes Center en Minneapolis (Estados Unidos) “este gran estudio interno demostró que los participantes que tenían el sistema híbrido de asa cerrada de Medtronic estaban controlados las 24 horas del día”, especialmente por la noche, cuando resulta más complicado mantener los niveles de glucosa controlados.
El estudio sobre el sistema híbrido de asa cerrada de Medtronic es el primer ensayo clave en Estados Unidos de una tecnología de asa cerrada, y el mayor estudio local sobre asa cerrada, con una evaluación que incluye más de 12.000 días.
El sistema híbrido de asa cerrada automatiza la infusión de insulina basal a fin de mantener los niveles de glucosa en el rango objetivo el mayor tiempo posible durante el día y la noche.
Este estudio multicéntrico incluyó a 124 personas con diabetes tipo 1 con una edad mínima de 14 años en 10 centros (nueve de Estados Unidos y uno de Israel), a quienes se les pidió que introdujeran los hidratos de carbono que ingerían y la información sobre el ejercicio que practicaban y que calibraran el sensor de forma periódica.
“Estamos encantados con el progreso que hemos logrado en el control de la glucosa con el sistema híbrido de asa cerrada. Durante la fase de estudio, no se produjeron episodios de hipoglucemia severa ni de cetoacidosis en los pacientes con diabetes tipo 1 que seguían la terapia”, ha explicado el investigador principal del trabajo y director ejecutivo del International Diabetes Center en Minneapolis (Estados Unidos), Richard M. Bergenstal.
Los datos, asegura son “convincentes” y demuestran la capacidad del sistema de dosificar la insulina de forma automática y el hecho de que se simplifique el control de la diabetes.
“Tenemos el compromiso de desarrollar soluciones significativas como esta para ofrecer mayor libertad y una salud mejor, de forma que las personas con diabetes y sus cuidadores puedan dedicar menos tiempo a controlar la diabetes y más tiempo a disfrutar del día a día”, ha asegurado el presidente de Intensive Insulin Management Diabetes en Medtronic, Alejandro Galindo.