domingo, 19 de diciembre de 2010

¿QUÉ HACER ANTE UNA HIPOGLICEMIA?

¿QUÉ HACER ANTE UNA HIPOGLICEMIA?

Ante la disminución del azúcar en la sangre, debe realizarse una determinación de azúcar capilar o glucometría. Si no puede verificarse o se siente muy mal actúe con rapidez, pues podría perder el conocimiento y entrar en una situación grave o en coma.

1. Beba o coma algún alimento azucarado. Los alimentos de dieta, light o “sin azúcar añadida”, probablemente no le serán útiles.
2. Después de 10 a 20 minutos verifique su nivel de azúcar en la sangre. Si aún se encuentra bajo, ingiera otra vez algún alimento azucarado de preferencia que sea líquido.
3. Después de otros 10 a 20 minutos, hágase otra vez la glucometría. Si está bajo, consuma otra cantidad de alimento o líquido azucarado y póngase en contacto con emergencias, su equipo de salud, bomberos, Cruz Roja o servicio similar.
4. Si se ha normalizado, vuelva al plan de alimentación que le ha sido recomendado, pero comente el episodio con su médico para que planee cómo evitar otras situaciones similares.

Como medida preventiva, lo principal es enseñar a sus familiares, amigos, cónyuges y compañeros de trabajo o escuela a reconocer los síntomas de hipoglicemia para que puedan ayudarle si usted presenta conducta incoordinada o si está inconsciente.

Existe un medicamento llamado “glucagón” que sube rápidamente el nivel de azúcar en la sangre, y por tanto es muy útil en las emergencias hipoglicémicas. Viene en un equipo listo para ser inyectado.

Tan pronto la persona se sienta mejor hay que proporcionarle un líquido o alimento azucarado y conseguir ayuda profesional.

Como se aplica igual que las dosis de insulina, una manera de lograr un entrenamiento adecuado para que sus familiares manejen con efectividad el glucagón es enseñarles a aplicarle las dosis de insulina en los tiempos normales. De esa forma sabrán la técnica adecuada para inyectarle el glucagón y revertir la hipoglicemia.

En la Escuela para Diabéticos le proporcionamos, sin costo alguno, tarjetas de identificación que le señalen al público su condición de diabético, la posibilidad de que usted sufra hipoglicemia y las recomendaciones para ayudarlo. También contienen sus datos personales y de sus familiares, y equipo de salud a quien llamar en una emergencia.


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¿QUÉ ES LA DIABETES MELLITUS?

Tener elevados los niveles de azúcar en sangre, significa que la alerta se ha disparado.

Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), actualmente existen aproximadamente 150 millones de personas con diabetes en todo el mundo, y que según las predicciones, este número puede duplicarse hacia el año 2025. Mucho de este aumento ocurrirá en países en vías de desarrollo y será debido al crecimiento de la población, al envejecimiento de la misma, a las dietas malsanas, a la obesidad y a las formas de vida sedentarias.


Las principales causas de diabetes son genética, obesidad, sedentarismo y su combinación casi que la asegura.

Antes del 2025, mientras la prevalencia en países desarrollados, será mayor en la población mayor de 65 años, en los países en vía de desarrollo la mayor prevalencia de diabetes estará entre los 45 y 64 años de edad, afectando sus años más productivos.

Existen dos tipos básicos de diabetes: mellitus o insípida, nos detendremos a analizar la diabetes mellitus, principalmente por su alta frecuencia y mencionaremos la diabetes insípida para saber cual es su principal diferencia.

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica causada por deficiencias inherentes y/o adquiridas en la producción de insulina por el páncreas. Tal deficiencia da lugar a concentraciones crecientes de glucosa en sangre, lo que la convierte en una seria enfermedad que si no se controla, produce daños irreparables especialmente de los vasos sanguíneos y los nervios de múltiples órganos y sistemas del cuerpo. Cuando la diabetes no es tratada, el azúcar y las grasas que consumimos permanecen en la sangre en forma de glucosa y, con el correr del tiempo, dañan órganos vitales. La diabetes mellitus puede causar enfermedades graves que se explican más adelante y que las personas que no saben que tienen diabetes o no la controlan, son particularmente vulnerables a estas complicaciones.

Lo que sucede en la diabetes, es la dificultad del organismo para regular los niveles de glucosa en sangre, y puede deberse a varias causas, que impiden o no permiten utilizar adecuadamente la insulina. La insulina es una hormona producida por el páncreas, y que al ser liberada al torrente sanguíneo, cumple la función de transportar la glucosa (el azúcar) al interior de cada célula, donde luego se transformara, en la energía necesaria para que cada célula desarrolle su actividad.

El azúcar, el almidón y otros alimentos, son transformados en glucosa, la cual también es producida por el propio cuerpo en el hígado y los músculos. La glucosa, luego de ser transportada al interior de la célula, se convierte en la energía que necesitamos para vivir. Aunque tanto los factores genéticos como medioambientales, tales como la obesidad y la falta de ejercicio, parecen desempeñar un rol importante. La causa de la diabetes continúa siendo un misterio, por ello es una enfermedad crónica tratable pero, hoy por hoy, incurable.

Causas

La diabetes, es más un síndrome que una enfermedad, que tiene como resultado una hiperglucemia (niveles elevados de glucosa circulantes en sangre, aquella glucosa que no ha podido ser llevada por la insulina a las células para ser transformada en energía).

Las principales causas desencadenantes o factores de riesgo, de una diabetes mellitus son:
• Predisposición genética (antecedentes familiares de primer grado de Diabetes Mellitus).
• Alteraciones en la función del páncreas.• Factor inmunológico (anticuerpos anti-insulina).
• Obesidad, sobre todo con distribución abdominal de la grasa corporal.
• Sedentarismo.

viernes, 5 de noviembre de 2010

Paralizan un gran estudio sobre la diabetes por riesgo mortal para los pacientes

Las mayores tasas de mortalidad entre los pacientes diabéticos que recibieron un tratamiento más agresivo, ha llevado al Gobierno estadounidense a paralizar un gran estudio sobre la dolencia.
Hubo 257 muertes entre pacientes sometidos a este tratamiento intensivoEl estudio que se realizaba entre 10.251 pacientes, conocido como ACCORD, buscaba probar si la terapia intensiva reduce de forma más efectiva el riesgo de ataque cardíaco y parálisis en personas con diabetes tipo 2.

Pero la prueba se interrumpió oficialmente el miércoles, 18 meses antes de lo previsto, después de que se detectaran 257 muertes entre pacientes sometidos a tratamientos intensivos, comparado con los 203 fallecimientos entre los que recibieron terapias estándar.

La terapia más enérgica incrementó el riesgo de muerte en un 25%, según publica el USA Today. Este diario también señala que los hallazgos cuestionan el nuevo dogma en el tratamiento de la diabetes que apuesta por reducir de forma agresiva los niveles de azúcar en la sangre, lo que sirve para prevenir la ceguera y el daño en los nervios y ayuda a proteger el corazón.

Los hallazgos cuestionan el nuevo dogma en el tratamiento de la diabetesAdemás apunta en uno de los artículos de su portada que la paralización del estudio plantea interrogantes sobre si el fármaco Avandia puede haber contribuido a las muertes inesperadas.

Algunos científicos vincularon en mayo pasado el uso de Avandia a un mayor riesgo de ataque cardíaco, aunque los investigadores de ACCORD no encontraron vínculos con el uso de ningún medicamento.

http://www.20minutos.es/noticia/345731/1/diabetes/muerte/estudio/

miércoles, 3 de noviembre de 2010

El sistema automático de cribado de la retinopatía diabética tiene una efectividad similiar a la de los especialistas

VALENCIA, (EUROPA PRESS) -

La plataforma automática para el cribado de la retinopatía en pacientes con Diabetes Mellitus cuenta con una efectividad similar a la de oftalmólogos especialistas en retina valorando manualmente las mismas imágenes, según las conclusiones de un estudio de la Fundación Oftalmológica del Mediterráneo (FOM) difundido por la Generalitat.

El subsecretario de la Conselleria de Sanitat, Alfonso Bataller, y la directora Médico de la FOM, la doctora Amparo Navea, han entregado este miércoles a la presidenta de la Asociación Valenciana de Diabetes, María Deltoro, las conclusiones de dicho estudio epidemiológico, cuyo objetivo es evaluar la efectividad de la plataforma automática de cribado para la detección de esta patología mediante fotografía digital que contempla el programa 'Ningún diabético sin ver', que se enmarca dentro del Plan de Diabetes de la Comunitat Valenciana 2006-2010.

Así, este estudio revela que en el 95 por ciento de los casos detectados de retinopatía diabética, la plataforma automática ha confirmado el diagnóstico de los oftalmólogos, mientras que en una proporción del 68% del total de negativos, el sistema de cribado detectó la ausencia de la enfermedad.

Este software permite que las imágenes tomadas a los pacientes sean capturadas en una base de datos propia de la FOM y enviadas a un repositorio seguro en la red, desde donde el programa de cribado automático las evalúa. Dicho programa pasa las imágenes ya filtradas de aquellos pacientes con lesiones al oftalmólogo de la FOM.

Para este estudio, profesionales de la FOM han realizado fotografías de campo central, nasal y temporal de los ojos de los 107 pacientes que han participado, gracias a la colaboración de la Sociedad Valenciana de Diabetes.

Para comprobar la eficacia del software, las imágenes obtenidas en la FOM han sido valoradas independientemente tanto por dos oftalmólogos especialistas en retina, como por la plataforma automática y en ambos casos, se ha analizado la presencia o ausencia de retinopatía diabética.

Para calcular el nivel de concordancia entre software y especialistas, se ha aplicado el Coeficiente Kappa. Según este coeficiente, un valor Kappa igual a 1 indica concordancia perfecta. Si es mayor o igual que 0.8, el resultado es excelente; bueno si queda encuadrado entre 0.6 y 0.8; regular si se mueve en el margen del 0.4 y 0.6 y malo si queda por debajo del 0.4.

Según los resultados, el nivel de concordancia entre ambos oftalmólogos especialistas en retina ha sido excelente, con índice de concordancia Kappa= 0.82, reflejando la homogeneidad de criterios a la hora de valorar las mismas imágenes.

VENTAJAS

El empleo de esta plataforma automática permitirá establecer la periodicidad necesaria de exámenes a estos pacientes para un diagnóstico precoz, además de mejorar la gestión de los recursos y minimizar los costes personales y sociosanitarios de esta enfermedad.

El programa 'Ningún Diabético sin Ver' pretende reducir a la mitad el volumen de trabajo de los médicos adscritos de los Centros de Salud, que hasta ahora dedicaban parte de su tiempo a la revisión de retinografías y la emisión de informes.

Así, con este programa estos especialistas podrán optimizar su trabajo y disponer de mayor tiempo para dedicar al tratamiento de pacientes, ya que será el software automático quien realice el cribado de las imágenes con lesiones, que serán las únicas que evaluarán los médicos.

La implantación del Programa 'Ningún Diabético Sin Ver' comenzará en diciembre de 2010 con un proyecto piloto que cubrirá tres Departamentos de Salud de la Comunitat, uno de cada provincia. En cada uno de ellos, se instalará un retinógrafo durante un cierto tiempo, de 2 a 6 meses, y posteriormente será movido a consultorios auxiliares u otros centros de salud, dependiendo de las necesidades de la población a cubrir.

Se explorará, al menos, a 20 diabéticos por retinógrafo y día, lo que supondrá unos 100 diabéticos por retinógrafo a la semana semana, 400 diabéticos por retinógrafo al mes ó 4.000 diabéticos por retinógrafo al año durante un período de 10 meses.

Las fotografías con lesiones serán valoradas los oftalmólogos de la FOM, quienes remitirán un informe al Centro de Salud aconsejando al médico de cabecera la realización de una revisión periódica (anual, bianual) y el envío urgente a su oftalmólogo para tratamiento.

En etapas posteriores, el proyecto se implantará entre el resto de la población diabética de la Comunitat no tratada por un oftalmólogo, atendiendo así al resto de los centros dependientes de la Agencia Valenciana de Salud, según las mismas fuentes.

La prevalencia de la diabetes entre la población general de la Comunitat es del 14 por ciento y una de las complicaciones más frecuentes entre los pacientes que tienen diabetes, tanto tipo 1 como tipo 2. De hecho, se calcula que entre un 15 y un 30 por ciento de las personas con diabetes la padecen. Esta patología es la segunda causa de ceguera en España y la primera causa de pérdida total de visión en edad laboral.

http://www.europapress.es/comunitat-valenciana/noticia-sistema-automatico-cribado-retinopatia-diabetica-tiene-efectividad-similiar-especialistas-20100915141821.html

Descubren uno de los mecanismos que destruye las células beta en la Diabetes tipo 2

El Trinity College de Dublín (Irlanda) ha abierto una nueva vía de investigación para la fabricación de medicamentos contra la Diabetes tipo 2, gracias al descubrimiento del mecanismo que activa los llamados macrófagos hambrientos, responsables de la destrucción de las células secretoras de insulina.

Según los profesores Seth Masters y Luke O’Neill la sustancia llamada Polipéptido Amiloide de los islotes (IAPP) sería la responsable de activar esos macrófagos hambrientos, que a su vez generarán una variedad de proteínas que inflamatorias que inducen a la destrucción de las células generadoras de insulina. A menos generación de insulina, más riesgo de desarrollar Diabetes tipo 2. “Hemos hallado lo que podría ser la gota que colma el vaso en la Diabetes tipo 2″, explica Masters al Irish Times.

Según los investigadores, el efecto de la IAPP es incrmeentar la respuesta inmune allá donde sea necesario en el páncreas.


http://ademadrid.com/2010/09/13/descubren-uno-de-los-mecanismos-que-destruye-las-celulas-beta-en-la-diabetes-tipo-2/

Encuentran una posible cura para la diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 es una de las enfermedades en mayor crecimiento y expansión, sobre todo por la pésima calidad de vida y la nefasta alimentación de algunas personas. Esta enfermedad se caracteriza por generar altos niveles de glucosa en la sangre, y sus consecuencias pueden ser múltiples llegando a afectar seriamente la vida del individuo.

Desde Irlanda llegan excelentes noticias para los pacientes de esta enfermedad, concretamente del Trinity College y del University College de Dublín. Los investigadores parecen haber encontrado una posible cura a la enfermedad, y la compartimos en el día de hoy.

Luke O’Neill y Seth Masters, líderes de la investigación, descubrieron junto a su equipo que una hormona conocida como IAPP que se deposita en el páncreas, es el elemento que desata la enfermedad. Esta proteína clave irrita al sistema inmune del organismo, haciendo que aumente su actividad en el páncreas y abriendo paso al desarrollo de la enfermedad.


Según lo que indica Masters, habiendo detectado la causa mayor de la diabetes tipo 2 se podrían optimizar los tratamientos al respecto de la enfermedad, como por ejemplo el desarrollo de píldoras preventivas de la misma.

Por supuesto, todo está en proceso de investigación, pero teniendo en cuenta que la diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes esto podría significar un hito en términos de medicina y salud. Sin embargo, de más está decir que la mejor forma de prevenir la diabetes ya se conoce, y es llevar a cabo una vida saludable.


http://www.ojocientifico.com/2010/09/14/encuentran-una-posible-cura-para-la-diabetes-tipo-2/

domingo, 3 de octubre de 2010

Un programa de alfabetización ayuda a controlar la diabetes

Fabiola Czubaj
LA NACION


La vulnerabilidad que da el analfabetismo es enorme. En eso tiene razón el doctor Gabriel Lijteroff, director de la Unidad de Diabetología del Hospital Municipal Sofía T. de Santamarina, de la localidad bonaerense de Monte Grande. Es que a sólo 30 kilómetros del Obelisco, en un aula del entrepiso del hospital, un grupo muy voluntarioso de mujeres aprenden a leer y escribir para controlar la diabetes con la que conviven desde hace años.

Ellas son parte de los 80 alumnos, de entre 40 y, hasta ahora, 77 años, que ayuda el Proyecto Unidos para Alfabetizar y Concientizar, en cuya currícula la educación orientada a la diabetes en particular reemplaza a la materia biología.

Fue una idea que Lijteroff tuvo hace diez años, cuando se dio cuenta de que la principal barrera para que sus pacientes cumplieran con el tratamiento no era la falta de motivación o la complejidad de las indicaciones terapéuticas. Simplemente, no conocían las letras y los números que escribían los médicos en las recetas o que indicaban en el parabrisas del colectivo el ramal indicado para llegar a tiempo a la consulta.

"Veíamos que sólo el 30% de los pacientes tratados tenía un buen control metabólico. Algo estaba pasando, porque muchos cambiaban los horarios de la medicación, venían a la consulta un día distinto al indicado o no podían aplicarse solos la insulina -recordó el médico, que dirige también el Comité Científico de la Federación Argentina de Diabetes-. Colgué un póster en el consultorio y cuando les preguntaba qué decía, generalmente decían: «No traje los anteojos», aunque la letra era enorme. Finalmente, detectamos que 84 pacientes eran analfabetos. Ese era el escollo para que estuvieran bien."

En un año, la Unidad de Diabetología y la Escuela de Adultos 703, con sede en El Jagüel, abrieron el Centro de Educación para Adultos 713/03, a cargo de la maestra María Cristina Isi o "la seño", para médicos y alumnos. "Funcionar dentro del hospital nos permite contar con asistencia rápida si alguno de los alumnos lo necesita. Es evidente cómo todos mejoraron la calidad de vida y el control de la enfermedad. Es apenas un granito de arena que ponemos desde hace diez años", dijo la directora de la escuela, Graciela Canzonetta. Ella organiza también las donaciones de útiles y otros recursos que recibe en el (011) 4389-0410, de 18 a 21, para que el proyecto funcione.

Además de leer y escribir, los pacientes saben reconocer los signos importantes de la diabetes y prevenir sus complicaciones. "Todos saben cómo actuar ante una hipoglucemia y el 92,5% puede reconocer el pie en riesgo y hacer los cuidados primarios, cuando al principio ninguno sabía hacerlo", detalló Lijteroff.

El 74% realiza y registra el autocontrol de la glucemia y el 59,2% hace ejercicio, cuando al principio no lo hacía ninguno. Y el 74% cumple las indicaciones médicas, a diferencia del 14,8% inicial. El 100% de los pacientes con diabetes tipo 1 lograron poder aplicarse solos la insulina.

Según el Indec, el 2,6% de la población mayor de diez años es analfabeta. Al analizarlo por grupos etarios, el 4,4% de las personas de entre 50 y 64 años y el 6,2% de los mayores de 65 no saben leer ni escribir. "Aprender era mi sueño. Cumplí mi misión de criar a mis hijos y ahora me siento muy útil porque ayudo a mi nieto, Tobi [de 7 años], que es diabético", contó entre ejercicios en el cuaderno Lidia Gómez, de 59 años.

A Gabina, de 57 años, la escuela la ayudó a interpretar mejor las recetas y dominar los números para aplicarse la insulina y controlar adecuadamente la enfermedad que le diagnosticaron hace diez años en el hospital. "Me cuesta un poquito la matemática -admite-, pero aprendí a medirme todos los días el azúcar en sangre y que no me falten las verduras y las frutas."

En la primera fila, Deolinda Saojoao de Sampaio recordó su primer libro: la Biblia. "Pero sólo sabía el número 8 a los 50 años." Ahora, a los 76 (llegó de Portugal a la Argentina a los 25), lee bien la letra imprenta y le gusta escribir tanto como cuidar su huerta. Junto con ella, Ramona González, abuela de cinco nietos a los 75 años, y con un marcapasos para controlar una arritmia con la que convive desde hace una década, se apuró a contar: "Nunca fui al colegio porque en Chaco no había. Ahora, todas las tardes les digo a mis hijos: «Chau, me voy al colegio». Acá aprendí a cuidarme y cuidar a los que me rodean". Ramona está cursando primer grado y lleva en su bolsillo un papel con las indicaciones para viajar de la casa al hospital.

"Sin dudas, la lectoescritura les mejoró la calidad de vida. Además, tienen asistencia perfecta con frío o lluvia. Son personas con problemas cotidianos, como todos, pero ellas los dejan al pie de la escalera antes de entrar en el aula. La responsabilidad que sienten para con la educación y la escuela es ejemplar", dijo la maestra María Cristina, emocionada hasta las lágrimas. (Ese día, en otras escuelas, las aulas estaban vacías por un paro docente en adhesión a reclamos estudiantiles.)

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1306743

Explorando la posibilidad de indicios derivados de los cromosomas sobre la diabetes

Por Marcia Wood

Es posible que algunos biomarcadores genéticos podrían ayudar a identificar más temprano los niños que tienen un riesgo elevado de desarrollar la diabetes tipo 2. Estudios dirigidos por investigador Nancy F. Butte y patrocinados por el Servicio de Investigación Agrícola (ARS) y los Institutos Nacionales de la Salud, parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., podrían ayudar a identificar tales biomarcadores.

Butte trabaja en el Centro de Investigación de la Nutrición de Niños, mantenido por el ARS en Houston, Texas, en colaboración con el Colegio Baylor de Medicina, donde ella es profesora de pediatría. ARS es la agencia principal de investigaciones científicas del Departamento de Agricultura de EE.UU. (USDA por sus siglas en inglés), y estos estudios apoyan la prioridad del USDA de mejorar la salud y la nutrición de los niños.

Los pediatras y otros profesionales del cuidado de la salud algún día podrían utilizar los biomarcadores, así como las personas que desarrollan estrategias basadas en la ciencia para prevenir la diabetes tipo 2 en los niños estadounidenses.

Para desarrollar estos biomarcadores, Butte y sus colegas están creando mapas a escala fina de los genes en una región específica del cromosoma 13. Este estudio utiliza la información derivada de un estudio previo, con resultados publicados en el 2007 en la revista 'Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism' (Revista de la Endocrinología Clínica y el Metabolismo), en el cual investigadores identificaron una región que influye en los niveles de la glucosa en ayunas. Los niveles altos de la glucosa en la sangre a menudo pueden indicar la prediabetes o la diabetes tipo 2.

Los investigadores descubrieron la región en el cromosoma 13 examinando los resultados de pruebas del ADN y los niveles de la glucosa en ayunas en 1.030 niños hispanos que tienen de 4 a 19 años de edad. Los niños fueron voluntarios en "Viva la Familia", el cual es un estudio de múltiples años sobre la obesidad de niños y las afecciones relacionadas con la obesidad, tales como la diabetes tipo 2, entre los niños hispanos en la área de Houston.

Los biomarcadores revelados con este mapa a escala fina podrían ser indicativos de una predisposición a la diabetes tipo 2 no sólo en los niños hispanos, sino también en los niños de otros grupos étnicos.

En otros estudios previos, esta región en el cromosoma fue asociada con el riesgo de obesidad en los adultos, pero no con el riesgo de la diabetes tipo 2 en ni los adultos ni los niños.

Butte informará sobre los resultados de este estudio en la reunión anual de la Sociedad de Obesidad en San Diego, California, en octubre.


http://www.ars.usda.gov/is/espanol/pr/2010/100920.es.htm

Los diabéticos pueden padecer alzheimer "más fácilmente"

Un proyecto del departamento de Farmacología de la Universidad de Navarra se centra en la detección precoz de alzheimer a través de marcadores genéticos basados en diabetes, una enfermedad que eleva el riesgo de sufrir esta demencia entre un 50 y un 70%.

Los avances de este estudio se presentarán el próximo mañana durante un acto que organizará el mismo centro académico para rendir cuentas de los proyectos que el año pasado participaron en el programa "Tú eliges, tú decides" de Caja Navarra.

La directora del estudio, la doctora en Farmacia María Javier Ramírez, recuerda que esta enfermedad afecta a unas 600.000 personas en España y aproximadamente a 9.000 en Navarra. "El problema va en aumento, ya que está asociado al envejecimiento de la población", asegura la investigadora. "De hecho, en España el 10% de los mayores de 65 años y el 35% de quienes superan los 85 padece alzheimer", sostiene la doctora Ramírez. "Buscamos posibles mecanismos biológicos que nos expliquen qué funciona mal y si el error tiene que ver con la diabetes", aclara.


http://www.diariodenavarra.es/20100922/navarra/los-diabeticos-pueden-padecer-alzheimer-facilmente.html

Alertan de la falta de financiación para la diabetes

Falta dinero para la investigación sobre diabetes en Europa. La advertencia la hacen en el marco del 46º Encuentro de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) los coordinadores del proyecto DIAMAP, una iniciativa impulsada por la Comisión Europea que pretende apuntalar una estrategia común en toda la UE sobre el abordaje científico de la enfermedad metabólica.

"Europa tiene una fortaleza histórica en este campo de investigación, pero esa experiencia está subexplotada debido a una falta de visión colectiva, una coordinación pobre y una financiación inadecuada", ha comentado Philippe Halban, coordinador de la iniciativa en un encuentro con la prensa.

El proyecto que dirige ha diseñado una 'hoja de ruta' para aunar esfuerzos y colaborar en siete áreas distintas de investigación sobre diabetes. El 'mapa de operaciones' identifica desafíos, retos y el camino a seguir para que "las inversiones den sus frutos". Sin embargo, hacen falta medios para ponerlo en marcha.

Según sus palabras, el déficit de fondos necesarios asciende a unos 500 millones de euros. No contar con esta cantidad, asegura, provocará que "el número de personas con diabetes continúe creciendo y que los costes sigan aumentando".

Para tratar de cubrir esa falta de fondos, el proyecto ha creado una herramienta on line, www.diamap.eu, con el objetivo de que investigadores de distintos campos y posibles entidades de financiación estén en contacto para explorar potenciales áreas de colaboración y nuevos recursos.

"DIAMAP es un plan de batalla para combatir a crisis de la diabetes. Si se adopta, la estrategia nos permitirá recuperar la competitividad en Europa, para el beneficios de los pacientes", ha subrayado Halban, quien ha recordado que en la Unión Europea hay más de 30 millones de personas con diabetes.


http://www.elmundo.es/elmundosalud/2010/09/22/corazon/1285149599.html

La Agencia Europea del Medicamento suspende el uso del antidiabético Avandia

El Comité para Productos Médicos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) ha suspendido el uso del antidiabético Avandia porque "sus beneficios ya no superan a sus riesgos". Ahora, esta recomendación se comunicará a la Comisión Europea y, de ser aprobada, "podría estar fuera del mercado europeo en pocas semanas".

Por su parte, la FDA (agencia estadounidense del medicamento) ha anunciado que restringirá el fármaco y sólo lo permitirá en pacientes con diabetes tipo 2 que no pueden controlar su enfermedad con ninguna otra medicación. Además, ha exigido la realización de una revisión independiente sobre esta terapia.

"Tanto la EMA como la FDA hemos llegado a las mismas conclusiones sobre el riesgo pero no sobre la forma de afrontarlo: las legislaciones son distintas, los sistemas sanitarios también...", ha declarado Hans-Georg Eichler, portavoz y jefe de médico del CHMP.

La decisión de la EMA es una respuesta a los datos que indican que Avandia aumenta el riesgo de problemas cardiovasculares y de ataques al corazón. Una resolución que llega 10 diez años después del inicio de este fármaco. "Es el tiempo que hemos necesitado para acumular la suficiente evidencia [...] La biología humana es muy compleja y nadie tiene la culpa de ello", ha explicado Hans-Georg Eichler, en conferencia telefónica.

Asimismo, Eichler ha indicado que en el caso de Avandia el efecto secundario que se ha estado estudiando, los episodios cardiacos, ya de por sí está bastante presente en los pacientes diabéticos: "Esto dificultó el saber si se trataba de una consecuencia directa del fármaco o no".

Ante la suspensión de la licencia para vender el fármaco en la UE, GSK, en palabras de Ellen Strahlman, directora médica de la compañía, ha declarado que están "haciendo un gran esfuerzo para asegurarnos que los médicos en Europa y EEUU dispongan de toda la información que necesiten para entender cómo le afectan estas decisiones a ellos y a sus pacientes". En esta misma línea, el CHMP ha subrayado que "no creen que desde GSK se estén ocultando datos".

Esta polémica comenzó en 2007, con la publicación de un estudio que advertía de los citados peligros. Desde entonces, varias investigaciones independientes han confirmado el incremento del riesgo cardiovascular mientras que los estudios aportados por la compañía lo desmentían.

La propuesta de suspensión también afecta a otros dos medicamentos que contienen el mismo principio activo que Avandia (rosiglitazona): Avandamet y Avaglim, de la misma firma.

Su uso en España
Según la agencia española del medicamento (AEMPS), "en la actualidad entre 60.000 y 80.000 pacientes están en tratamiento con alguno de estos tres medicamentos. Esto supone una pequeña proporción dentro de total de pacientes que utilizan antidiabéticos orales en España".

La AEMS destaca, además, que los pacientes no deben interrumpir "el tratamiento con rosiglitazona sin el correspondiente asesoramiento médico".

Aunque la recomendación parece bastante férrea, y todo parece indicar que la UE simplemente la reafirmará, el CHMP ha querido aclarar que "GSK podría darle la vuelta a esta situación si presenta datos lo suficientemente contundentes" y que avalen la seguridad de su producto.

Avandia, que llegó a ser el segundo producto más vendido de la farmacéutica GSK, se utiliza en pacientes con diabetes tipo 2 para controlar los niveles de glucosa en sangre. Actualmente, hay en el mercado una docena de productos con efectos similares a los que pueden recurrir los pacientes. Según ha destacado en un comunicado, "GSK dejará de promocionar Avandia en todos los países en los que está presente".